ドライアイとは

ドライアイは、涙の量や質の変化によって涙の安定性が低下し、目の不快感や見え方の異常を生じる病気で、目の表面に傷を伴うことがあります。

「目が乾く」だけでなく、ゴロゴロする、目が疲れる、かすむ、まぶしいなど、症状はさまざまです。

涙の構造と働き

涙は、まぶたにあるマイボーム腺から分泌される油分と、涙腺から分泌される水分、そしてムチンによって構成されています。涙の働きは、目の表面を潤し、洗浄し、菌や異物から目を守り、角膜に栄養や酸素を供給するだけでなく、角膜表面の凹凸をなめらかな曲面にし、快適に見えるようにします。

ドライアイの原因と種類

ドライアイの原因は、単なる「涙の量不足」だけではありません。涙の成分の異常、角結膜上皮の問題などで、涙が蒸発しやすくなったり、目の表面に安定してとどまれなくなる「涙の質の異常」も原因になります。こうした涙の異常には、主に以下のようなタイプがあります。

マイボーム腺機能不全（MGD）

マイボーム腺機能不全（MGD）とは、マイボーム腺の働きが低下し、油分の分泌量や性質に異常が生じた状態で、慢性の不快感を伴います。涙が蒸発しやすくなり、ドライアイの原因のひとつとなります。

主な症状

• 目が乾く・ゴロゴロする
• 目が疲れやすい・かすむ
• 朝、目が開きにくい
• 光がまぶしい
• 涙が出すぎる（反射性流涙）

治療法

ドライアイの治療は、症状や涙の状態、原因に応じて選択します。基本となる点眼治療に加え、必要に応じて涙点プラグや液体コラーゲンの注入などの処置を行います。また、アイシャンプーによる眼瞼清拭や温罨法などのホームケアも大切です。マイボーム腺機能不全（MGD）を伴う場合には、IPL光治療も選択肢のひとつとなります。