涙目（流涙症）とは

涙は目の表面を潤し、乾燥や外部からの刺激から目を守る大切な役割を担っています。

涙腺で作られた涙は目の表面に広がり、目頭にある「涙点（るいてん）」から涙小管、涙嚢（るいのう）、鼻涙管を通って鼻の中へ排出されます。

この涙の通り道が狭くなったり、詰まったりすることで涙が正常に排出されなくなると、目に涙がたまり、頬へあふれ出ることがあります。また、目の表面への刺激などによって涙の分泌量が増えることでも起こります。このような状態を「流涙症」といいます。

涙目（流涙症）の主な原因

• 加齢に伴う涙道の狭窄・閉塞
• 感染症や外傷などによる涙道閉塞
• 先天性鼻涙管閉塞
• 結膜弛緩症（加齢に伴う白目のたるみ）
• ドライアイによる反射性流涙

※ 涙道の閉塞が続くと、涙嚢に細菌感染が生じ、涙嚢炎を引き起こすことがあります。

診断・治療

涙目（流涙症）の原因を調べるため、目の表面やまぶたの状態を確認し、必要に応じて涙道通水検査や涙道内視鏡検査などを行います。ドライアイや結膜炎などが原因の場合は点眼薬による治療を行い、涙道に狭窄や閉塞が認められる場合は、涙道内視鏡を用いた涙管チューブ挿入術などを検討します。また、閉塞の状態によっては、涙嚢と鼻腔の間に新たな涙の通り道を作る涙嚢鼻腔吻合術（DCR）を行うこともあります。症状や検査結果に応じて、適切な治療方法を選択します。