緑内障手術視野を、守る。

緑内障治療の目的は「進行を抑えること」

緑内障は、視神経が障害されることで徐々に視野が欠けていく病気です。一度障害された視神経や失われた視野を元に戻すことは難しいため、治療では眼圧を適切にコントロールし、視野障害の進行をできるだけ抑えることが重要です。

眼圧の値だけで治療方法を決めるのではなく、視野検査やOCTなどによる視神経の状態、これまでの進行速度、年齢や生活背景などを総合的に確認し、一人ひとりに適した治療方針を検討します。

緑内障（病気）について詳しく見る

濾過手術

点眼・レーザー・流出路再建術などでは十分な眼圧下降が得られない場合や、緑内障が進行しており、より低い眼圧を目指す必要がある場合には濾過手術を検討します。眼内の房水を結膜の下へ排出する新しい経路を作ることで、眼圧を下げます。

プリザーフロ®マイクロシャント

小さなチューブ状の医療機器を目の中に挿入し、前房内の房水を結膜の下へ流す新しい通り道を作ることで、眼圧を下げる手術です。

流れた房水は結膜の下に形成される濾過胞に貯留し、そこから徐々に吸収されることで眼圧をコントロールします。従来の濾過手術（トラベクレクトミー）と同様に、眼圧をしっかり下げる効果が期待されながら、手術による体への負担を抑えることを目的として開発された治療です。

線維柱帯切除術（トラベクレクトミー）

強膜に弁（強膜弁）を作成し、前房内から結膜下へ房水を流す新しい排水路を作ることで、眼圧を低下させる代表的な手術です。

流出した房水は結膜の下に貯留（濾過胞）し、そこから徐々に吸収されることで、持続的な眼圧コントロールが可能となります。

点眼治療や流出路再建術で十分な効果が得られない場合や、緑内障が進行している症例に対して行われ、強い眼圧下降効果が期待される治療です。

チューブシャント手術（バルベルト・アーメド）

他の手術で十分に眼圧を下げることが難しい重症の緑内障に対して行われる治療です。

眼内にチューブを挿入し、房水をプレートから結膜下の深部へ流すことで、より確実に眼圧を下げます。バルベルトとアーメドという2種類のデバイスがあり、状態に応じて選択します。

精密な進行評価から手術、術後管理まで

緑内障は、眼圧の高さだけではなく、視神経や視野が「どのくらいの速さで変化しているか」を継続的に評価しながら治療方針を考えることが重要です。

彩光会では、OCTや視野検査による経時的な進行解析を活用し、緑内障診療を専門とする複数の医師が診療を行っています。点眼・レーザー治療から低侵襲緑内障手術（MIGS）、難治例に対する手術まで幅広く対応し、検査・治療・手術・術後管理まで一貫した緑内障診療を行っています。

1. 01「今」だけでなく、進行速度まで詳しく評価

   緑内障では、一度の眼圧や視野検査だけでなく、時間の経過とともにどのように変化しているかを確認することが重要です。

   当院では、OCTによる視神経・網膜神経線維層のトレンド解析に加え、視野検査のMD値などを経時的にグラフ化して評価するシステムを導入しています。

   過去から現在までの変化を客観的に確認することで、緑内障の進行速度を捉え、治療を強化するタイミングや目標眼圧の設定など、一人ひとりの状態に応じた治療方針につなげます。

2. 02緑内障診療を専門とする複数の医師が在籍

   彩光会では、緑内障診療を専門とする医師が複数在籍し、検査結果やこれまでの経過をもとに、長期的な視点から治療方針を検討しています。

   点眼治療を継続するのか、レーザー治療や手術へ進むのか。単に眼圧の数値だけで判断するのではなく、視野障害の程度や進行速度、年齢、生活背景なども踏まえて治療方法を選択します。

3. 03幅広い緑内障手術に対応

   緑内障手術にはさまざまな方法があり、必要とされる眼圧下降の程度や緑内障の進行度によって適した術式が異なります。

   彩光会では、SLTなどのレーザー治療をはじめ、iStentや線維柱帯切開術などの低侵襲緑内障手術（MIGS）、線維柱帯切除術、プリザーフロ、Ex-PRESS、チューブシャント手術など、幅広い治療・手術に対応しています。

   緑内障手術を幅広く手がける医師が在籍しているため、一つの術式に限定せず、患者様の病状や目標眼圧に応じた治療方法を検討することができます。

4. 04高度な緑内障手術にも日帰りで対応

   低侵襲緑内障手術（MIGS）だけでなく、より大きな眼圧下降が必要となる症例に対する濾過手術やチューブシャント手術などにも対応しています。

   手術前の精密検査から術式の選択、手術、術後の眼圧・視野管理まで一貫した診療体制を整え、患者様の状態に応じて日帰りでの緑内障手術を行っています。

5. 05手術後も、長期的に視野を守るための管理を

   緑内障は手術を行って終わりではありません。手術後も眼圧や視野、視神経の状態を継続して確認し、治療効果や病気の進行を評価することが大切です。

   術後もOCTや視野検査による経時的な解析を行い、必要に応じて点眼薬の調整や追加治療を検討しながら、長期的な視機能の維持を目指します。